Bäckensmärta under graviditeten

Är du gravid och upplever bäckenbesvär? När din kropp växer sträcker dina muskler sig och dina hormoner skiftar, värk och smärta är vanligt.

Vi vet av erfarenhet att bäckensmärtor kan vara särskilt plågsamma, vilket gör att vissa kvinnor blir nästan arbetsoförmögna under sina sista månader av graviditeten. Och även om de inte är smärtsamma kan vissa förnimmelser i bäckenet få dig att oroa dig för att något är fel.

Läs vidare för att lära dig mer om vad som är normalt, vad som inte är det och hur du hanterar bäckensmärtor under graviditeten.

Innehållsförteckning

• Vad är bäckensmärta under graviditeten?
• När uppstår bäckensmärta?
• Vad orsakar bäckensmärta under graviditeten?
• När ska jag träffa min läkare för bäckensmärta?
• Vad man ska undvika vid behandling av bäckensmärta
• Hur man lindrar bäckensmärta under graviditeten
• Poängen

---

Vad är bäckensmärta under graviditeten?

Ditt bäcken spelar en stor roll under graviditeten. Det hjälper inte bara till att stödja den extra vikten av ett barn när din mage växer sig större, utan det måste också separera för att låta ditt barn passera under förlossningen.

Bortsett från de faktiska bäckenbenen, händer det också massor i din nedre buk- och bäckenregion. Mellan livmoderns placering, ditt barns positionering och sträckningen av muskler, ligament och hud är det vanligt att kvinnor upplever konstiga känslor i denna region under graviditeten.

Bäckensmärta kan kännas som ett antal förnimmelser:

• Tryck.
• Skarp, stickande smärta.
• Ryggont.
• Stretching.
• Utstrålande smärta.
• Allmän ömhet.

När uppstår bäckensmärta?

Bäckensmärta är vanligast i mitten till slutet av graviditeten, eftersom det är då barnet är som störst, vilket orsakar mest press på en kvinnas kropp. Vissa typer av bäckensmärtor uppstår dock tidigt i graviditeten.

Vad orsakar bäckensmärta under graviditeten?

Det finns många orsaker till bäckensmärtor och obehag under graviditeten.

Det här är några av de vanligaste:

• Bäckentryck:På grund av att barnets vikt trycker ner på ditt bäcken kan du känna press när ditt barn växer. Detta tryck är generellt mest utbrett när du står eller går och är lättad när du ligger ner.
• Smärta i runda ligament:När magen växer sträcker sig dina magmuskler. Ett speciellt ligament som löper längs din sida tenderar att sträckas ut och dras av livmodern och orsakar obehag för vissa kvinnor. Även om detta vanligtvis känns som kraftig stretching, kan det också visa sig som skarpa smärtor. Det kan göra ont när du reser dig från sittande ställning eller när du går och kan lindras genom att lägga dig på den obekväma sidan. Dessa smärtor avtar vanligtvis efter 24 veckor ^(ett) . Smärta i runda ligament är vanligtvis värre med den andra och efterföljande graviditeter.
• Smärta i nedre delen av ryggen:Ibland är det svårt att isolera var ditt obehag kommer ifrån, och medan du tror att det är i din nedre bäckenregion så strålar det faktiskt ut från din nedre rygg. Smärta i ländryggen orsakas vanligtvis av den ökade vikten och trycket i samband med graviditeten men kan också bero påförstoppning, en urinvägsinfektion eller njursten.
• Braxton-Hicks sammandragningar:Sammandragningar känns olika för varje kvinna, men många känner en känsla i bäckenområdet. Braxton-Hicks sammandragningar är normala och är i grunden livmodern som värms upp för förlossning. Braxton-Hicks sammandragningar känns bara på framsidan av din kropp. En riktig graviditetssammandragning börjar i ryggen och rör sig mot magen. Braxton-Hicks sammandragningar gör inte att förlossningen fortskrider och bör sluta om du byter position. Om du står upp och har sammandragningar och inte är säker på om de är på riktigt, lägg dig ner på soffan en stund för att se om de slutar. Gravida kvinnor kan också tömma urinblåsan och dricka ett stort glas vatten innan de lägger sig, eftersom att ha en full blåsa och att vara uttorkad också kan orsaka Braxton-Hicks sammandragningar.
• Symphysis pubis dysfunktion:Symphysis Pubis Dysfunction (SPD) är ett smärtsamt tillstånd där blygdbenet - som är utformat för att separera under förlossningen för att låta ditt barn gå igenom födelsekanalen - börjar lossna och separera i förtid. Det gör det på grund av graviditetshormonet relaxin, som får dina muskler och ligament att slappna av ^(två) . Detta kan orsaka skarpa, oväntade smärtor i blygdbenet eller en rivande känsla i mitten av nedre bäckenet. Medan vissa kvinnor kan uppleva lätt obehag hela tiden, känner de flesta en skjutande känsla när de är i en utlösande position, som att separera benen för att rulla över på natten eller att stå på ett ben när de klär på sig.
  

  Även om sann separation av symphysis pubis inte är vanligt, kan det inträffa i slutet av graviditeten och kan vara försvagande. Jag har haft patienter med SPD som behövt använda enbäckenbälteatt hålla ihop sin symphysis pubis när de gick, vilket hjälpte deras symtom.

När ska jag träffa min läkare för bäckensmärta?

Om din bäckensmärta någonsin åtföljs avblödning, kontakta din läkare omedelbart.

Om du har svår bäckensmärta under din första trimester är det viktigt att meddela din läkare. Medan visst bäckentryck, kramper eller obehag är normalt, uppstår de flesta bäckensmärtor i mitten till slutet av graviditeten.

I början av graviditeten kan plötslig och svår bäckensmärta signalera missfall eller utomkvedshavandeskap.

Kom ihåg

Om du har svår bäckensmärta sent i graviditeten, tala alltid om det för din läkare. Även om det ofta beror på godartade tillstånd som måste hanteras tills du förlossar, kan ibland bäckensmärtor bero på urinvägsinfektion, njursten eller till och med för tidig förlossning.

Din läkare kommer att kontrollera dig för dessa tillstånd för att utesluta dem, så även om du kommer att behöva hantera pågående bäckensmärtor, behöver du åtminstone inte oroa dig för att det är ett symptom på ett allvarligt tillstånd.

Vad man ska undvika vid behandling av bäckensmärta

Lika underbar som envärmedynaljud på din värkande kropp, undvik dem om möjligt eftersom de inte är helt säkra att använda under graviditeten. Om du väljer en värmedyna, se till att värmen inte är direkt mot din hud, att du använder en låg temperaturinställning och att du inte använder den i mer än 20 minuter ⁽³⁾ .

Du bör också hoppa över badtunnan för liknande bekymmer om överhettning.

Slutligen, undvik smärtstillande medel som acetylsalicylsyra och ibuprofen, tillsammans med muskelmassagebehandlingar, eftersom de innehåller acetylsalicylsyra som kan absorberas i din kropp genom huden.

Aspirin och ibuprofen är inte säkra under graviditeten på grund av risken för blödning de utgör. Tylenol (acetaminophen) ses dock som det enda säkra receptfria smärtstillande medlet under graviditet.

Redaktörens anmärkning:

Jennifer Schlette, MSN, RN

Hur man lindrar bäckensmärta under graviditeten

Om du upplever bäckensmärta under graviditeten kan du göra följande för att lindra ditt obehag:

ett.Identifiera källan till din smärta.

Försök så mycket som möjligt att isolera det obehag du känner. Känns det som press? Stretching? Skarpa, stickande smärtor?

Även om smärta kan stråla ut från en del av kroppen till en annan, försök ta reda på var ditt primära obehag kommer ifrån, eftersom det kommer att hjälpa dig att bestämma det bästa behandlingsförloppet.

två.Ligg ner.

Detta kan inte bara lindra dina symtom, utan det kan också hjälpa dig att fastställa källan till din bäckensmärta. Om du upplever smärta i runda ligament kan det lindra det att lägga sig på den smärtsamma sidan.

Om du ligger ner men upplever skarp blygdsmärta när du välter kan du kanske identifiera att du lider av SPD. Om du upplever bäckentryck, bör liggande hjälpa till att lindra det.

Kom ihåg

Om du upplever kramper, Braxton-Hicks sammandragningar eller allvarligt bäckentryck som inte lindras genom att ligga ner och byta position, kan det signalera för tidig förlossning. Kontakta din läkare omedelbart.

3.Sova med en gravidkudde.

TILLgraviditetskuddekan hjälpa till att lindra trycket på bäckenet genom att stödja dina knän och hålla dina höfter parallella. När du sover på sidan med knäna ihop drar ditt övre ben höften nedåt och kan orsaka höft- och bäckenbesvär.

Att sova med en gravidkudde mellan knäna kan hjälpa till att lindra detta tryck. Om du inte har en gravidkudde fungerar en vanlig kudde alldeles utmärkt.

Fyra.Överväg kiropraktisk vård.

Kiropraktisk vård är säker under graviditeten, och medan alla kiropraktorer får utbildning i mödrakiropraktisk vård, väljer vissa att gå igenom ytterligare specialiserad utbildning ⁽⁴⁾ . För att säkerställa att du väljer en kiropraktor som kan hjälpa till att diagnostisera och behandla din bäckensmärta, prata med dem om dina specifika åkommor innan några justeringar. Fråga om deras meriter eller fråga din OB/GYN om de har en specifik kiropraktor som de rekommenderar till sina patienter.

5.Få en graviditetsmassage.

Massage kan hjälpa mot bäckensmärtor orsakade av muskelansträngning. Välj en massageterapeut som är specialiserad pågraviditetsmassage.

Vissa har speciella bord för att rymma en stor mage, medan andra använder icke-traditionella ställningar för att utföra massagen.

Kom ihåg

Ligg aldrig platt på magen när du får massage eller kiropraktisk behandling.

6.Stöd upp fötterna.

Ibland kan bara sittande sätta onödig stress på rygg, höfter och bäcken. Placera en fotpall under skrivbordet på jobbet för att höja fötterna och föra tillbaka dina knän i linje med dina höfter, så att de inte drar ner nedre delen av ryggen och bäckenet.

7.Gör Kegel-övningar och bäckenlutningar.

Kegelövningar och bäckenlutningar stärker bäckenmusklerna, vilket kan vara obehagligt på grund av försvagning. Kegelövningarinvolvera att spänna och släppa dina Kegel-muskler, samma muskler som du skulle använda för att stoppa din urin mitt i strömmen.

Spänn och släpp musklerna 50 gånger i rad tre gånger om dagen för att stärka dina Kegel-muskler.

Medan Kegel-övningar arbetar inre muskler, fungerar bäckenlutningar externa muskler. Det finns flera sätt att göra dem, och du kan välja det du vill baserat på vad som är mest bekvämt.

Du kan göra bäckenlutningar när du står.

Du kan göra dem på alla fyra.

Eller så kan du göra dem liggandes på rygg. Men eftersom du är gravid bör du inte ligga på rygg under en längre period.

8.Ta ett varmt bad.

En varm,inte het badkan vara lugnande och avkopplande, men nyckeln till att göra det säkert är att se till att vattentemperaturen inte är över 100 grader. En förhöjd kroppstemperatur utgör en risk för ditt barn, så om du blötlägger för att lugna din värkande kropp, gör det i vatten som inte är tillräckligt varmt för att höja din kroppstemperatur.

9.Undvik triggerpositioner.

Om din bäckensmärta beror på PSD, kommer du att upptäcka att vissa positioner förutsägbart utlöser skottsmärta. För de flesta kvinnor inträffar detta när du separerar benen - som när du klär på dig eller vänder dig i sängen - eller böjer musklerna i övre låret - som att trycka eller dra rörelser.

Undvik ansträngande aktivitet och försök att modifiera dina rörelser under triggeraktiviteter för att undvika att orsaka smärta.

10.Använd Tylenol om det behövs.

Ibland lindras inte matt och värkande bäckensmärta av förändringar i position och kvarstår oavsett vad du gör. Om så är fallet kan du behöva överväga medicinsk smärtlindring.

Tylenol, varumärket för läkemedlet paracetamol, anses säkert för användning under graviditet. Överanvändning har dock kopplats till leverskador ⁽⁵⁾ . Använd det sparsamt vid behov, och se till att du kommunicerar med din läkare om hur mycket och hur ofta du tar det.

---

Poängen

Bäckensmärta och obehag är ganska vanligt under graviditeten, tack vare de otaliga förändringar som sker i din kropp. Mellan din förskjutna tyngdpunkt, ökad vikt, tillsatta hormoner och sträckande muskler, kan du känna hur många konstiga eller till och med smärtsamma känslor som helst i din bäckenregion.