De Bästa Namnen För Barn

Tungband hos spädbarn (Ankyloglossia)

En bebis med tungan

Gör amning dig mycket smärta, trots att du har gått kurser, rådfrågat vänner och familj eller besökt en professionell? Då kan din bebis vara knuten.

Vad är en tungbunden baby? Låt oss gå igenom detta ämne i detalj så att du vet exakt vad som händer med ditt barn och om du bör söka behandling.

Innehållsförteckning

Vad är en tungbunden baby?

Tungbindning eller ankyloglossia kategoriseras som en mittlinjedefekt, som är närvarande vid födseln. Tillståndet begränsar tungan från att röra sig fritt i munnen och kan orsaka en mängd olika problem. Beroende på hur allvarligt det är kan det störa omvårdnad, tal och munhygien.

Tungbundna barn har ett kort, tätt membran eller vävnadsband som förbinder tungans botten med munbotten (ett) . Beroende på vilken typ ditt barn har, kan det störa hur han eller hon ammar eller hindra dem från att sticka ut tungan. Ibland visar en bebis med tungband inga symtom eller upplever problem på vägen.

Många fall av tungbindning noteras strax efter födseln, under den första undersökningen i den nyfödda barnkammaren. Om det är tillräckligt betydande för att påverka utfodringen, kan din barnläkare rekommendera ett enkelt kontorsprocedur för att släppa slipsen vid det första eller andra kontorsbesöket. Det är en mycket enklare procedur när den görs inom de första veckorna av livet, och detta undviker ytterligare matningssvårigheter.

Typer av tunga slipsar

ett.Främre tungband

Den första och mest igenkännliga typen av tungband kallas en främre slips. Läkare delar upp det i tre klasser beroende på hur långt bak slipsen sitter.

  • Klass ett:Om ditt barn har klass ett tungband, binder membranet tungspetsen till munbotten. Det är en vanlig företeelse och är vanligtvis vad föräldrar föreställer sig när de pratar om detta tillstånd.
  • Klass två:Med klass två sitter vävnadsbandet lite längre bak. Det är fortfarande enkelt att känna igen.
  • Klass tre:Slipsar som kategoriseras som klass tre kommer att ligga längre bak, runt basen av tungan. Den här klassen är lite svårare att känna igen för föräldrar.

två.Bakre tungband

Den bakre tungan är svår att upptäcka och diagnostiseras ofta som en kort tunga. Bandet sitter djupt i munnen, mycket längre under tungan än främre band.

De två typerna orsakar samma problem, även om posterior inte är lika synlig och kan vara lättare att leva med (två) .

Är tungslips vanligt?

Tungbindning har alltid varit en vanlig företeelse. Men under lång tid talades det inte om det som ett problem.

Under medeltiden var det normalt för barnmorskor att hålla ena nageln lång och vass. När ett barn föddes med antingen klass ett eller två tungband, skulle de använda det klippa membranet vid födseln (3) .

Århundraden senare, när flaskmatning ansågs vara ett överlägset alternativ till amning, uppmanades mödrar ofta att sluta amma.

Läkare och flasktillverkare använde till och med tungband som en anledning till att mammor bordeavvänja sina barn till flaska. Då sågs det inte längre som en defekt, och vettiga skäl till att det skulle tas bort förbises.

När amning blev en föredragen metod igen, dök tungbandet upp igen som ett problem som kräver en lösning. Men ett tag var det bara främre band som kändes igen, eftersom de var lättare att upptäcka. Under denna tid var det också en utmaning att hitta en läkare som var villig att ta bort slipsen.

Först nyligen har tungbandet fått uppmärksamhet igen. Mer medvetenhet har skapats om tillståndet, särskilt för bakre slipsar. Så, tungband har alltid funnits, även om det ignorerades ett tag.

Orsaker till Tongue Tie

Den exakta orsaken till varför tungbindning uppstår är okänd. Vissa fall är dock kopplade till specifika genetiska faktorer.

Vad som händer är att det linguala frenulum (membranet mellan tunga och mun) under graviditeten inte separeras som det ska. Vanligtvis bör det försvinna före födseln, vilket ger tungan fri rörlighet.

Istället förblir det kvar, vilket orsakar vad vi känner som tungband. Det kan också förekomma på läpparna, vilket är känt som en lip-tie.

Har min baby tungband?

Inte alla bebisar kommer att ha märkbara symtom från tungbandet. Många gör det inte, och det är kanske bara den ammande mamman som lider.

För andra kanske symtomen inte visar sig förrän senare när dinbarnets tänder kommer ineller så börjar de prata. Några vanliga tecken inkluderar:

  • Problem med låsning under amning.
  • Problem med att lyfta tungan till de övre tänderna och flytta den från sida till sida.
  • En hackad eller hjärtformad tunga när du sticker ut den.
  • Svårighet att nå tungan bortom de nedre framtänderna.

Du bör kunna upptäcka det genom att försiktigt lyfta ditt barns tunga och undersöka det med en ficklampa. Om din lilla har en främre slips, kommer du att kunna hitta den direkt.

När tungbandet orsakar problem med låsningen, kommer du sannolikt att se andra indikatorer, till exempel:

Amningsbesvär

Tungband kommer inte alltid att orsaka svårigheter med amning. Vissa barn kan amma och gå upp i vikt framgångsrikt. Om du är orolig för tungband, kontakta din barnläkare.

Möjliga komplikationer

ett.Problem med amning

Tillframgångsrikt amma, barnet måste haka fast ordentligt. Detta kräver att ditt barn håller tungan över det nedre tandköttet när det ammar (4) .

Men på grund av den begränsade rörligheten kan ditt barn inte placera sin tunga i rätt position. I ett försök att kompensera kan ditt barn använda mer kraft när han suger, eller så kan de välja att tugga på bröstvårtan. Detta kan orsaka betydande smärta för dig och begränsa ditt barns förmåga att extrahera mjölk.

Med tiden kommer dålig amning att resultera i otillräcklig näring, vilket kan leda till att man inte trivs. Det är inte ovanligt att mammor väljer att sluta amma pgaproblem och smärta.

Innan du ger upp amningen helt rekommenderar vi att du konsulterar en sjuksköterska elleramningsspecialist. De kan ge dig tips för att lindra smärtan och få en bättre spärr. Men de anser inte alltid att det är nödvändigt att ingripa om din lilla går upp i vikt och i övrigt är glad och frisk.

En studie avslöjade att även om frigörandet av tungbandet förbättrar smärtan, hade det inte någon signifikant effekt på amningsframgången (5) .

De fall där det visade sig förstärka låsningen var de där slipsen släpptes före en månads ålder (6) .

Amning är viktigt, inte bara för näring utan också för oral struktur och bindning, så om du är orolig, kontakta din barnläkare.

två.Talsvårigheter

Talsvårigheter märks inte förrän din lilla kommer in i barndomen. Härifrån kan de ha svårt att skapa specifika ljud.

Problem uppstår med de ljud som kräver att tungan och spetsen rör vid antingen taket eller golvet i munnen.

Dessa ljud inkluderar:

  • Munnens tak:T, D, N, S, L och Z.
  • Munbotten:Mest R-ljudet.

En klinisk anteckning om taltydlighet

Helt klart tal förväntas inte förrän vid 5 års ålder. Tal bör vara minst 50 % tydligt vid 2 års ålder och 70 % vid 3 års ålder. Om ditt barn inte uppnår dessa milstolpar är ytterligare utvärdering motiverad (7) .

3.Svårigheter med muntliga aktiviteter

Tungband kan störa vanliga aktiviteter som att slicka på läpparna eller slicka glass. Det kan ha en betydande inverkan på att svälja mat som kräver att ditt barn slickar eller slurpar.

Senare kan ditt barn tycka att det är svårt att spela blåsinstrument och till och med kyssa.

Fyra.Dålig munhygien

När ditt barn växer kan deras munhygien minska på grund av tillståndet. Eftersom tungan inte når runt munnen kan det vara svårt att sopa bort matrester från tänderna. Detta kan leda till karies såväl som gingivit, en inflammation i tandköttet.

Ett annat problem som tungbandet kan orsaka är ett gap mellan de två främre nedre tänderna. Detta beror på att tungan alltid är i lågt liggande läge. Ditt barn kan korrigera detta senare i livet om så önskas.

5.Sömnproblem

Det har visat sig att tungbindning kan leda till sömnstörningar, även om det kanske inte blir ett problem förrän decennier in i ditt barns liv.

Om ditt barn har en kort lingual frenulum kan det orsaka försämringar av deras orofaciala tillväxt under tidig barndom. Det uppstår om ditt barn i första hand andas genom munnen i motsats till näsan, särskilt under sömnen.

Detta kan påverka den böjliga övre luftvägen, minska dess bredd och öka risken för att den kollapsar. Utvecklingsproblem som denna kan utlösa störd sömnandning, såsom sömnapné.

I praktiken nämner föräldrar ofta att deras barn andas högljutt på natten, eller att deras barn snarkar med andningsuppehåll. Dessa är tecken på sömnapné. Det är mycket viktigt att dessa problem utvärderas eftersom sömnapné kan försämra fokusering och hjärnans funktion under dagtid.

6.Ökade chanser för TMJ-smärta

Placeringen av den bundna tungan inuti munnen kan orsaka övertryck på käkledsmusklerna (TMJ) (8) . Det kan vara smärtsamt, vilket leder till käksmärta och migrän.

När ska man se en läkare

Så snart du är orolig, kontakta din läkare. Om du upplever något av följande, antingen under spädbarnsåldern eller när ditt barn är äldre, kontakta din barnläkare:

  • Tungbandet orsakar problem:Du märker att tillståndet börjar orsaka problem, till exempel vid amning.
  • Barn klagar på tungproblem:Ditt äldre barn börjar klaga på problem som stör att äta, nå tänderna eller prata.
  • Ditt barns tal påverkas:Tillståndet orsakar problem med ditt barns tal.

Hur läkare diagnostiserar tungband

Främre tungbindning är relativt lätt för en läkare att diagnostisera under en fysisk undersökning av tungan och munnen. De kommer sannolikt att använda en anordning för att mäta längden på det linguala frenulum.

En bakre slips kan dock vara mer utmanande, särskilt eftersom dess vanligaste symptom ofta är relaterat till andra problem också.

Eftersom det vanligaste symtomet på en bakre slips är problem med att äta, måste läkare utesluta andra orsaker. Så såvida det inte är uppenbart att det är lika, krävs ytterligare utredning.

Förutom att träffa din barnläkare är det en bra idé att prata med en amningskonsulent. De kan göra en fullständig utvärdering av hur ditt barn spärrar och matar.

Behandling av Tongue Tie

Läkare har olika synsätt när det kommer till tungband. Vissa rekommenderar att du korrigerar det så snart som möjligt - kanske till och med innan du skriver ut ditt nyfödda från sjukhuset. Andra tar ett mer avslappnat tillvägagångssätt och säger åt dig att vänta och se.

Många av de spädbarn jag ser med detta problem har mammor som har provat en mängd olika tekniker för att amma. Förutom att söka hjälp hos amningskonsulenter försöker de oftaett bröstvårtsköldför att hjälpa till med låsning (9) . Det mest extrema fallet jag har sett är av en mamma som tog till att mata sitt barn med pumpad bröstmjölk med en spruta. För tungbandsfall som dessa är kirurgisk behandling det bästa botemedlet.
Huvudbild av Dr. Leah Alexander, MD, FAAPHuvudbild av Dr. Leah Alexander, MD, FAAP

Redaktörens anmärkning:

Dr Leah Alexander, MD, FAAP

Det är inte ovanligt att det linguala frenulum lossnar med tiden, vilket förbättrar, om inte löser, tillståndet (10) .

I de fall det kvarstår kan specialister hjälpa till att minska symtomen. Amningskonsulter kan ge råd om amning, och talterapi kan förbättra ditt barns talljud.

Om tillståndet orsakar problem kan läkare överväga kirurgisk behandling. Procedurerna inkluderar frenuloplastik eller frenotomi (elva) .

ett.Frenotomi

En frenotomi är en enkel kirurgisk procedur som vanligtvis görs på läkarmottagningen eller sjukhusets barnkammare. Läkare kan göra det med eller utan anestesi, och det tar bara några minuter.

Efter undersökning använder läkaren en steril sax för att klippa vävnaden fri. Det är minimalt med obehag, även utan narkos eftersom området bara innehåller några få nervändar och blodkärl. Om det börjar blöda är det vanligtvis bara några droppar, och ditt barn kan amma direkt efter det.

Komplikationer är sällsynta, men med blödning finns det alltid en risk för infektion. Ärrbildning är också möjlig, eller så kan vävnaden fästa igen med tiden.

två.Frenuloplastik

Frenuloplastik är en mer invasiv procedur, som kan vara nödvändig om det linguala frenulum är för tjockt eller kräver ytterligare reparation. Denna procedur görs medan patienten är under narkos. Läkare använder kirurgiska verktyg för att skära av frenulum och sedan stänga det med suturer.

Möjliga komplikationer liknar frenotomi, såsom blödning och infektion, och är också sällsynta.

Efter proceduren är det vanligt att tungövningar rekommenderas för att förbättra rörelsen och minska risken för ärrbildning.

Takeaway

Första gången de drabbas av en diagnos undrar föräldrar ofta: Vad är ett barn med tungan? Nu när du vet vad det är kan du slappna av lite. Även om det kan vara ett besvär och en mild källa till oro, är det mycket behandlingsbart.

Behandling är inte alltid nödvändig - ibland löser sig tungbandet över tiden. Om inte, är kirurgiska ingrepp relativt milda och ditt barn bör återhämta sig på nolltid.